患精神分裂症的人是前世作孽,今世受罰?是鬼神懲罰他們?精神病患只會滋擾他人,對社會沒有半點貢獻?讓我們認識究竟何謂精神分裂症?
「精神分裂症」大解剖
精神分裂症是精神病的其中一類,是一種涉及腦部功能的疾病(又稱腦的神經系統機能障
礙)。這個病影響了腦部某些位置,而這些位置卻是負責控制我們的情緒、感覺、思想、
行為等功能,因此腦內這些位置的功能運作不正常,患者就會出現常人不能理解的想法及
行為,或者可能不能再從事一些簡單和基本的動作,例如刷牙。所以精神分裂症的患者只
是腦部出現毛病,就如同心臟病人一樣,他們的心臟出現疾病。
「精神分裂症」的症狀
大致上可分為兩大類:
陽性症狀 (Positive) | 陰性症狀 (Negative) | |
妄想:誇大妄想、被害妄想、 | 社交退縮 | |
關係妄想、虛無妄想 | 對事物提不起興趣 | |
幻覺:幻聽、幻視、幻觸 | 缺乏動力 | |
思想紊亂 | 思想行動緩慢 | |
行為奇特 | 木無表情 |
「聲」從天降?
精神分裂症患者及嚴重抑鬱症患者部分會有「幻聽」出現,但究竟聲從何來呢?
其實這些聲音並非是想像出來的,患者確實聽到這些聲音,只不過它們是由自己的腦部所
發出來的,並非來自外界的聲音,所以其他人是聽不到的。
經驗所得,有些患者雖然有幻聽,但他們大多數可分辨出是否確有其事,只要有適當的治
療及處理技巧,不會影響日常生活。
陰性症狀易被忽視
由於陰性症狀沒有陽性症狀那麼明顯,易被忽略,患者一般只會顯得退縮、行動緩慢,對
事物提不起興趣,很容易被身邊人誤以為患者只是缺乏動力,於是不斷要求患者做多點事
情,而患者又難以向其他人解釋他們就是做不來,結果弄巧成拙。因此,陰性症狀雖然沒
有陽性症狀那麼明顯,但都可以是一個大問題。
如何導致「精神分裂症」?
科學家仍未找出具體成因。精神分裂症就像是由多種因素共同引起的,而這些因素亦因人而異。
① 遺傳及生理因素
是一種遺傳性的疾病
有親屬患此病時,其他家庭成員的患病率相應提高。
研究顯示,部分患者的腦部可能未有正常發育。
② 濫用藥物及酒精
藥物/酒精濫用是有可能誘發精神分裂症。
確切證據顯示,青少年服用大麻多於50次,患病的機會是一般人的6倍。
③ 心理或環境壓力
一個人所受的壓力過大,就有機會發病。
例如家屬身故、失業或離婚等均會帶來嚴重的心理壓力。
各施各法
①藥物治療
用來調整大腦細胞中神經傳導物質的不平衡。
可減少困擾患者的症狀,得以緩解。
藥物的效果因人而異,要經嘗試才能找到適合他們的。
統計數字顯示,精神病有相當高的復發比率。預防復發的最有效方法是採用對抗精神病的
藥物治療。適當的藥物治療可以將復發的風險由75%降低至15%。
②心理治療:常用包括「認知行為治療」及「支持性輔導」
認知行為治療模式
幫助患者更容易地面對自己及學習新方法去面對困難。
對於處理幻覺或妄想有不錯的成效。
支持性輔導
具體的建議及援助可提高他們的生活能力。
能減低患者孤獨無助的感覺。
③家人的支持
家屬可學習分辨患者的言行,那些屬於病態或正常,以便安排其生活。
家屬需負起督導患者服藥的責任,確立他們準時服藥的習慣。
剛開始服藥或藥物有改變時,需留意患者服藥後的反應。
需觀察患者的情況,隨時與醫生或有關社工聯絡。
督促患者注意個人衛生及有計劃地安排他們的生活內容。
若家屬長時間照顧病者,自己很容易感到枯竭,因此家屬需讓自己得到充分休息,且讓全
家人一同分擔照顧工作,以助舒緩情緒和減輕壓力。
抗精神病藥知多點
抗精神病藥早在半個世紀前已經出現,這些藥物叫第一代精神科藥物。最近十年,有很多新一代的藥物陸續面世,它們對減低精神分裂症的陽性症狀及陰性症狀都很有功效,亦較少導致持發性運動障礙(Tardive Dyskinesia),其他副作用均相對較為少。
抗精神病藥須按醫生處方長期服用,如果副作用嚴重,你可以與醫生商討,向醫生清楚反映服藥後的情況,協助他為你處方最適切的藥物。
如果停藥,精神分裂症狀會在幾個月後逐漸出現,有些患者更在六個月後才出現復發症狀,為讓身體可以逐步適應藥物劑量改變,就算減藥亦應與醫生商討,逐步降低劑量。
冷知識
精神分裂症是精神病的其中一種,屬重性精神病。
患者男女比例均等。
通常在15-35歲之間病發。
致病的成因仍未明確,但與腦部神經傳導物質的不平衡有關。
壓力及緊張會令病情惡化,或甚至引發疾病。
精神分裂症有遺傳成分,這成分是增加發病的可能性。
首次病發後如能及早治療,約20%的患者會完全康復,永不復發。
約60%的患者病情會改善,但部分症狀會持續。
約20%的患者會持續面對症狀的問題。